Медицине катастроф исполнилось 15 лет. В лексиконе советского человека слово «катастрофа» отсутствовало. Вернее, оно употреблялось в связи с событиями где-то там, в другом измерении, где миром правит капитал, где жизнь человеческая ничего не стоит. А у нас в стране все было «тихо и благополучно».

- Над созданием службы медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях в нашей стране задумались, когда случилось страшное землетрясение в Армении, - говорит директор Дальневосточного центра медицины катастроф, заслуженный врач РФ Владимир Поротиков. - Двадцать пять тысяч жизней унесло тогда стихийное бедствие. Все были растеряны - и медики, и спасатели (тогда еще не было МЧС). Многих людей не удалось спасти только потому, что не было обычного взаимодействия служб, не было хоть какого-то алгоритма действий. Все были словно парализованы и не знали, что делать.
А потом случилась катастрофа в Башкирии, когда произошла утечка газа и опасная смесь скопилась в ложбине. Два встречных поезда, искра между ними и - страшный взрыв. Погибло более тысячи человек. А еще были взрывы на орудийном заводе в Арзамасе, на железнодорожных путях в Свердловской области…
Осознание того, что без единой службы, которая будет действовать оперативно и грамотно, нельзя добиться снижения человеческих потерь, привело к тому, что в июне 1990 года Советом министров РСФСР было принято постановление о создании службы медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.
В Хабаровске региональный центр экстренной медицинской помощи был создан на базе краевой клинической больницы № 1, с этого момента началась история становления и развития Дальневосточного центра медицины катастроф.
- У самых истоков создания центра стоял Вадим Иванович Мамыкин, - представляет мне своего заместителя Владимир Тихонович.
- Даже более того - я присутствовал на том памятном заседании крайисполкома, где решался вопрос о создании службы медицины катастроф, - говорит Вадим Иванович. - Хотя само это слово - катастрофа - нельзя было даже произносить. Одно упоминание о катастрофе могло стоить должности и партийного билета.
Вадим Мамыкин до 1989 года работал в Дальневосточном управлении гражданской авиации начальником медицинской службы. Ему пришлось участвовать в поисках тридцати воздушных судов и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
- Все расследования, все поиски самолетов проходили корпоративно, - вспоминает Вадим Иванович. - Никакие сведения о чрезвычайных ситуациях не становились достоянием гласности.
Было множество и таких случаев, как с пропавшим 4 сентября нынешнего года АН-2. Что произошло с самолетом? Может быть, он отклонился от курса, совершил аварийную посадку, вышла из строя рация. Вариантов много. Но, возможно, люди еще живы, надежда есть. Поиски продолжаются.
- А мы - в полной готовности, по первому сигналу полетим оказывать помощь. Ведь всякое случается, даже чудеса. Помните Савицкую? Не космонавтку, а девушку, которая выжила в авиакатастрофе. Упала с высоты пять тысяч метров и получила лишь незначительные травмы.
Неизвестная страница
История нашего центра, по убеждению Вадима Ивановича, начинается с ЧП на Заячьем острове в городе Хабаровске. Когда здесь произошла разгерметизация 700-килограммового контейнера с хлором, который валялся на солнце без присмотра. Чья-то безалаберность стоила здоровья 40 человек. Всех госпитализировали, оказали помощь. Но общественность о катастрофе почти ничего не знала - тогда все замалчивалось.
А потом в стране «прорезалась» гласность. Тревожные сообщения обрушились на головы россиян. И мы тихо ахнули: надо же, до чего довели страну! Раньше-то и самолеты не падали, и корабли не тонули. А про чуму-холеру только в учебнике истории читали - про дремучее средневековье, пору инквизиции.
Серьезным испытанием для коллектива центра стало землетрясение в Нефтегорске на острове Сахалин в 1995 году. Именно медики прибыли к месту трагедии одними из первых. За слаженную и толковую работу, которая стала серьезным боевым крещением, многие работники Центра были представлены к государственным наградам. Его специалисты участвовали в поисках пропавшего ТУ-154 в 1995 году, спасали людей после химической аварии на ОАО «Дальхимфарм» в 1998 году, когда искра от сварочного аппарата попала на хлорсодержащий порошок (пострадали более 100 человек, двое погибли), после столкновения автобуса и вагонов на переезде возле Березовки в Хабаровске в 1998 году, после взрыва бытового газа в 2000 году в жилом доме в Индустриальном районе Хабаровска, пожара в кафе «Чародейка» в Комсомольске-на-Амуре в 2001 году, катастрофы автобуса 21-го маршрута в мае этого года.
Все задачи - главные
Конечно, главная задача медицины катастроф - постоянная готовность к чрезвычайной ситуации. Но задача не менее важная - оказание экстренной медицинской помощи.
- К нам ежедневно приходит до десяти сигналов: на необозримых просторах нашего края живут люди, которым в любой момент может потребоваться помощь. Ведь не со всеми ситуациями могут справиться в сельских больницах или в далеких стойбищах, где нет даже медпункта.
- Вот вчерашняя сводка, - Владимир Тихонович перебирает листки. - Ванинский район, ребенок - девять суток. Врожденный порок сердца, синдром Дауна. Вертолет, немедленный вылет бригады, ребенок эвакуирован. Богородское, термический ожог II степени, ребенку 15 лет. Бригада вылетела на место. Чегдомын, крайне тяжелая больная, 43 года, местные врачи не справляются. Нет нужных препаратов, нет специалиста. Немедленный вылет, оказание помощи на месте, эвакуация в Хабаровск. Троицкое, роженица, 41 год. После кесарева сечения не могут остановить кровотечение. Гинекологи из перинатального центра выехали на машине в ночь. Больная крайне тяжелая, транспортировать нельзя. На месте ей сделали повторную операцию, к 11 утра ее состояние стабилизировалось. Отправили самолет санавиации, перевезли в Хабаровск.
Ситуаций, похожих одна на другую, практически не бывает. Ежегодно специалистами центра оказывается экстренная помощь более 1700 больным, из них эвакуируются до 1500. Санитарной авиацией выполняется до 800 полетов в год по срочным санитарным заданиям.
На штатной и внештатной основе в медицине катастроф работают более 60 высококлассных врачей-специалистов. В центре постоянно дежурят две бригады: реаниматолог, хирург, медсестра. И еще около 50 врачей, находясь вне центра, в порядке графика находятся в постоянной готовности к выезду. В любое время дня и ночи бригада будет собрана и доставлена к вертолету. И в течение часа помощь придет в самую глухую точку края.
- У нас заключены договоры практически со всеми местными авиакомпаниями, проблем с транспортом нет. И со связью проблем не случалось ни разу.
Постоянно во всеоружии
Еще одна задача - обучающая. Оказать первую помощь - это обычная работа каждого врача. Но это если перед вами один пострадавший. Когда же вокруг - кровь и стоны, когда видишь тех, кому помочь уже нельзя, когда дети плачут и кричат женщины… Для того чтобы в такой обстановке действовать трезво и профессионально, нужна специальная выучка.
Поэтому в центре учеба не заканчивается. Повышение квалификации, подготовка специалистов, обучение сотрудников других служб оказанию первой медицинской помощи. И постоянные учения, на которых отрабатывается взаимодействие различных служб.
- Мы готовы ко всем чрезвычайным ситуациям, которые могут случиться на территории края, - утверждает Владимир Поротиков. - У нас есть химические предприятия, пожаро- и взрывоопасные. А наши паводки и лесные пожары - их неожиданными не назовешь, настолько они привычны и предсказуемы.
Пусть нельзя предугадать падение самолета, но есть ситуации, которые можно предусмотреть.
Например, в данный момент сотрудники центра готовы к землетрясению на Камчатке и Курильских островах. Получен долговременный прогноз от Международного института теории прогноза землетрясений. В центре составлен план действий, все готовы к ситуации. Землетрясения может и не быть, но если оно случится - специалисты не растеряются.

Елена Тихонова.