Гепатит не будет ждать медсестру с митинга
В очень непростой ситуации оказались сегодня муниципальные власти двух прибрежных районов - Ванинского и Советско-Гаванского. Медицинские работники лечебных учреждений федерального подчинения грозят акциями протеста. А местные коммунальщики обещают их в судебном порядке выселять из квартир.
Чтобы стала ясна суть проблемы, вернемся в 1993 год.
Именно тогда статьей 63 «Основ законодательства РФ» врачам, провизорам, среднему медицинскому и фармацевтическому персоналу в сельской местности и поселках городского типа было гарантировано право на бесплатное предоставление квартир с освещением и отоплением. Медикам и фармацевтам, которые в нашей стране, как известно, не шикуют, такое подспорье было как нельзя кстати.
А 1 января 2005 года этот закон утратил силу, потому что, как известно, был принят другой - №122 от 22.08.2004 г. Статьей 35-й которого внесены изменения в статью 63 «Основ законодательства РФ «Об охране здоровья граждан». У медицинской общественности новый закон никакого ажиотажа не вызвал, поскольку (на первый взгляд) все в нем было расписано предельно ясно: меры социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников федеральных специализированных организаций здравоохранения устанавливаются правительством Российской Федерации, медикам больниц субъектов Федерации - власти краев и областей, в городах - муниципальных учреждений - власти городов и районов.
Проще говоря, чья больница, тот из своего бюджета и компенсирует ее персоналу оплату услуг ЖКХ. Все логично.
Во исполнение нового закона на территории Хабаровского края уже 19 января 2005 года был принят закон Хабаровского края «О компенсации расходов по оплате жилья и коммунальных услуг отдельным категориям граждан». Согласно которому меры социальной поддержки в виде компенсаций по оплате жилья и коммунальных услуг предоставляются работникам учреждений и организаций, находящихся в ведении исполнительной власти края и органов местного самоуправления. Кстати, принимая этот закон, краевые правительство и дума позаботились не только о медиках, но и об их иждивенцах - неработающих стариках-родителях и несовершеннолетних детях, проживающих на одной площади. Право на компенсацию распространяется и на пенсионеров-медиков, проработавших в отрасли не менее 10 лет. Словом, закон, по мнению провинциальных врачей, медсестер и фармацевтов, очень человечный.
И вдруг весной нынешнего года на местные администрации обрушился настоящий шквал жалоб от медиков лечебных учреждений федерального подчинения - больниц и поликлиник Дальневосточного окружного медицинского центра Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, именуемых в просторечии больницами водников, исправительных колоний, госпиталей и т.д.
Все началось с того, что в апреле - мае эти люди получили квитанции из комитета ЖКХ, в которых были проставлены суммы задолженностей: от 10 до 15 тысяч рублей. Не нужно быть тонким психологом, чтобы представить себе состояние медсестры, получающей зарплату в три тысячи рублей, аккуратно, до копеечки оплачивающей все счета, рассчитывая семейный бюджет, и вдруг узнавшей, что столько задолжала.
Встревоженные люди бросились в организации ЖКХ: объясните, в чем дело! И коммунальщики объяснили. Как выяснилось, с начала года федеральный центр не перечислил ни копейки на компенсацию расходов своих медиков. И коммунальные предприятия в результате понесли огромные потери.
Озадаченные врачи и медсестры долго ломали головы: куда теперь обращаться? По всем статьям выходило, что надо бы в Москву. Но она уж больно далеко. Поэтому медики обратились в местные администрации.
- Мы фактически оказались заложниками ситуации, созданной центром, - говорит начальник ванинского комитета социальной защиты населения Людмила Ярова. - В безвыходной ситуации находятся жители нашего района, такие же медики, как и все остальные. А мы ничем не можем помочь. А вся их «вина» заключается в том, что они работают в учреждениях федерального подчинения. Мы обратились за помощью к правительству Хабаровского края и к депутатам краевой Законодательной думы.
Надо заметить, что к тому времени в краевую думу аналогичные жалобы стали поступать уже и из других районов края.
Детально изучив вопрос, депутаты пришли к выводу, что, «подарив» своим медицинским работникам «право на бесплатные квартиры с освещением и отоплением», федеральные чиновники не потрудились разработать четкий механизм, позволяющий это самое право реализовать. Источник финансирования документально не определен. Как выяснилось, федеральный центр и в прошлые годы не всегда скрупулезно относился к финансированию указанных компенсаций.
Поэтому у законодателей был такой выход - обратиться к премьер-министру М. Фрадкову со специальным посланием, чтобы он ускорил решение проблем. Что они и сделали…
Дело было в июле. Сегодня на календаре ноябрь. В документах районных коммунальных предприятий в графе «задолженность» появились другие цифры. С большим количеством нолей.
Минувшим летом сотрудники Дальневосточного окружного медицинского центра обратились в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию с просьбой прояснить сложившуюся ситуацию. Из Москвы пришел невнятный ответ, в котором их переадресовывали… к краевым властям, поскольку «федеральное законодательство предусматривает предоставление бюджетам субъектов Российской Федерации субсидий и субвенций для компенсации расходов по предоставлению льгот по оплате услуг ЖКХ работникам, проживающим в сельской местности».
Вот такой ответ. Без ссылок на конкретные нормативные акты.
Пришлось хабаровчанам в письмах разъяснять московскому чиновнику, что подобный ответ «не соответствует федеральному законодательству». Поскольку указанные средства используются для предоставления малообеспеченным гражданам субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг и не могут быть использованы для выплаты компенсаций работникам учреждений федерального подчинения. То есть это совсем другая статья расходов!
- При таком отношении просто руки опускаются, - говорит главный врач ванинской больницы водников, хирург Григорий Душкин, с которым мы беседовали в короткий перерыв между операциями. - Сначала проблемы с Фондом обязательного медицинского страхования, который к нам относится, как, извините, к пасынкам. Вот, например, в хирургии ежедневно «работают» 40 коек. А ФОМС оплачивает только семь. Мы нашли взаимопонимание с руководством Ванинского морского торгового порта, который оказал нам спонсорскую помощь для приобретения новейшего оборудования. Сегодня мы единственные на побережье делаем сложные лапароскопические операции, операции по удалению катаракты. Люди теперь имеют возможность получать эти услуги по месту жительства, а не выезжать в краевой центр. Заработанные средства планировали пускать на развитие больницы. А вынуждены их тратить на питание больных, на поддержание должного санитарного состояния. Мы по закону обязаны обеспечить всем необходимым наших больных, а вынуждены предлагать людям приобретать за свой счет препараты. А теперь, когда мы лишились компенсаций на оплату услуг ЖКХ, от нас кто в первую очередь побежит? Правильно, медсестры. А опытную сестру днем с огнем нужно искать.
Спроси любого ванинца, в какую больницу он предпочел бы попасть, каждый, не задумываясь, ответит: к водникам. Здесь чистота, порядок, отличное питание, вежливый персонал. А когда прошлым летом из-за медлительности руководства Центральной районной больницы, не удосужившегося продлить лицензию на использование наркотических препаратов, Госнаркоконтроль лишил больницу права применять наркоз, весь объем работы взяла на себя больница водников. И, надо заметить, это был тот редкий случай, когда в различные инстанции не поступали жалобы от пациентов.
- Мы хотели седьмого ноября выйти на митинг, вот даже лозунги написали, - рассказывает старейший врач района, заведующая инфекционным отделением больницы водников Валентина Евграфовна Дементьева.
- А почему не вышли?
- Да какое там... В районе вспышка гепатита, а наше отделение - одно на весь район, в ЦРБ такого нет. Так что у нас теперь весь персонал круглосуточно на «боевом» посту. Гепатит - штука серьезная, он ждать не будет, пока мы с митинга вернемся.
На медиках, мне кажется, вообще очень удобно испытывать различные новшества законодательства. Потому что они работу не бросят. Во-первых, по закону, во-вторых, по совести. Или наоборот: во-первых - по совести? Вот не пошли же в выходной день врачи больницы водников на митинг. И врачи исправительных колоний, в которых имеются туберкулезные отделения, тоже не пошли, и вольнонаемный персонал госпиталей. Словом, медики - не шахтеры, они не пойдут на мостовую касками стучать. Да у них и касок-то нет, только белые колпаки. А колпаком по асфальту колотить - занятие бесперспективное. В Москве, во всяком случае, не слышно.
Ольга ДЕМИДЕНКО.