О праве на родовой сертификат
Как известно, с 1 января нынешнего года введены так называемые родовые сертификаты, оплата которых производитcя Фондом социального страхования РФ. Что в связи с родовыми сертификатами нужно знать будущей матери и сотрудникам медицинских учреждений? Об этом ответы на наиболее часто встречающиеся вопросы, которые дала председатель Фонда социального страхования РФ Г.Н. КАРЕЛОВА на недавнем всероссийском селекторном совещании.
- Кто имеет право на получение родового сертификата?
- Гражданки Российской Федерации, а также иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории Российской Федерации (к законно проживающим на территории Российской Федерации относятся лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание. Лица, временно пребывающие на территории Российской Федерации (имеющие только визу), не обеспечиваются родовыми сертификатами).
Следует иметь в виду, что право на получение родового сертификата имеют все женщины, являющиеся гражданками Российской Федерации, в том числе работающие, неработающие, военнослужащие, несовершеннолетние и т.п. Единственная причина для отказа в выдаче им родового сертификата - отсутствие паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и подтверждающего, что данная женщина является гражданкой Российской Федерации. То есть при отсутствии у гражданки России отметки о регистрации, полиса ОМС, СНИЛС родовой сертификат ей должен быть выдан, но при этом в нем проставляется отметка о причине отсутствия вышеуказанных документов.
Не получат сертификат граждане, находящиеся в местах лишения свободы, поскольку они не имеют документов, удостоверяющих личность, а также иные граждане, не имеющие документов, удостоверяющих личность.
- Когда и на каком основании выдаются родовые сертификаты?
- Родовые сертификаты выдаются женскими консультациями при сроке беременности женщины от 30 недель, а при многоплодной беременности - свыше 28 недель при условии наблюдения женщины в консультации не менее 12 недель. При этом женская консультация вправе выдать родовый сертификат женщине и в более поздние сроки беременности (в 35, 36 и т.п. недель) при условии, что она наблюдала женщину не менее 12 недель, даже если женщина встала на учет до января 2006 года. В течение переходного периода (первое полугодие 2006 года) родовый сертификат может быть выдан в роддоме.
- Обязательно ли наличие лицензии у медучреждения для получения родовых сертификатов?
- Обязательно, согласно федеральному закону «О бюджете Фонда социального страхования на 2006 год» и принятому во исполнение его постановлению правительства, лицензия на осуществление медицинской деятельности по специальности «акушерство и гинекология».
При отсутствии у учреждения лицензии родовые сертификаты ему не выдаются.
Если ЛПУ направило лицензию на переоформление, в региональное отделение ФСС должен быть представлен соответствующий документ лицензирующего органа о том, что документы ЛПУ приняты на переоформление.
Аналогичная ситуация в случаях, когда происходит реорганизация юридического лица (ЛПУ) путем слияния или присоединения. В этих случаях образуется новое юридическое лицо, которое должно пройти лицензирование и получить новую лицензию.
- Участвуют ли в программе ведомственные учреждения здравоохранения?
- В программе участвуют государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения. Те, кто находится в ведомственной подчиненности Минобороны, ФСБ, Минимущества и т.п., являются учреждениями здравоохранения федеральных органов исполнительной власти, то есть являются государственными учреждениями здравоохранения и в соответствии с нормами федерального закона «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2006 год» подлежат обеспечению бланками родовых сертификатов.
Что касается медицинских организаций, подведомственных ОАО «Российские железные дороги» и иных медицинских организаций, не являющихся государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, выдача им бланков родовых сертификатов с последующей оплатой может осуществляться только в том случае, если на территории субъекта Российской Федерации и муниципального образования нет учреждений здравоохранения государственной и муниципальной систем здравоохранения, а в данных ведомственных учреждениях в установленном законодательством порядке размещен государственный и муниципальный заказ на основании контракта, заключенного с органом государственной власти субъекта Российской Федерации или органом местного самоуправления.
Сегодня очевидно, что необходимо учитывать специфику некоторых населенных пунктов, где единственным функционирующим медицинским учреждением является ведомственная больница или поликлиника. Проект решения, касающийся условий включения ведомственных медицинских учреждений в существующий перечень государственных (муниципальных) учреждений, участвующих в программе родовых сертификатов, находится на согласовании в Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
- Куда будут поступать и как вести учет средств, поступающих на оплату услуг по родовому сертификату?
- Учреждению необходимо иметь лицевой счет в финансово-кредитном учреждении (федеральное казначейство, расчетно-кассовый центр). Нормативными документами предусмотрена достаточно гибкая формулировка в отношении счетов, на которые могут быть перечислены средства фонда, поэтому открытие каких-либо специальных счетов медицинскими учреждениями не обязательно, и средства могут перечисляться на любые принадлежащие им лицевые счета.
Есть положительный пример Санкт-Петербурга, где органами исполнительной власти субъекта и органами казначейства решен вопрос о присвоении счетам лечебно-профилактических учреждений, открытым в казначействе, кодов бюджетной классификации для обеспечения обособленного учета поступающих от фонда средств по родовым сертификатам.
Вопросы о счетах учреждений, на которые перечисляются средства за оплату услуг, могут быть решены на региональном уровне, в том числе органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
- Допускаются ли изменения в договоре между медицинским учреждением и Фондом социального страхования?
- Форма договора является типовой, внесение каких-либо концептуальных изменений в него (касающихся осуществления контроля, изменения сроков и т.п.) недопустимо.
- Допускаются ли исправления в бланках родового сертификата?
- Не более двух ошибок, при этом каждое исправление должно быть заверено руководителем учреждения либо главным врачом.
- Какую печать нужно ставить на сертификат?
- Приказом Минздравсоцразвития России от 28 ноября 2005 года №701 предусмотрена постановка в талонах родового сертификата печати, предусмотренной для листков нетрудоспособности. Однако многие учреждения ее не имеют и используют только круглую. В связи с этим требуется толкование положений ведомственных нормативно-правовых актов в данной сфере в целях поиска приемлемого решения. В данном конкретном случае допускается проставление круглой печати лечебно-профилактического учреждения в талонах родового сертификата.
- Хватит ли денег на всех, кто собирается родить ребенка в 2006 году?
- Программа составлена с учетом прогноза рождаемости на 2006 год - 1, 5 млн. человек.
Ответы на другие вопросы по родовым сертификатам можно получить, обратившись на телефоны «горячей линии» в ГУ - Хабаровском региональном отделении Фонда социального страхования РФ: 43-93-89, 43-94-45, 43-93-28.