«У моей трехлетней дочери недавно случился приступ. Она заболела ангиной, и от высокой температуры у нее случились судороги. Очень испугались и вызвали «неотложку». А врач сказала, что это фебрильные судороги и, дескать, зря волновались. Подскажите, как поступать в подобных ситуациях родителям?»

А. Дарнева, г. Хабаровск.

На вопрос отвечает врач-невролог перинатального центра М. Меньшикова.
- Так называемые фебрильные судороги, которые случаются у некоторых детей при повышении температуры, могут возникать при остро начавшемся инфекционном заболевании - ОРВИ, пневмонии, ангине и т.д. Особенно если заболевание сопровождается высокой температурой - до 38-40 градусов. Обычно такие судороги встречаются у детей от 6 месяцев до 3 лет и длятся 1-3 минуты. По своему опыту скажу, что у 3-4 процентов детей был, по крайней мере, один подобный приступ в раннем детстве.
Судороги на фоне высокой температуры чаще отмечаются у детей, перенесших органическое поражение головного мозга (гипоксию во время беременности и родов, внутрижелудочковые кровоизлияния и т.д.), у детей ослабленных, имеющих гипотрофию или рахит, страдающих экссудативным диатезом, находящихся на раннем искусственном вскармливании. Они нуждаются в тщательном наблюдении невролога до 5-летнего возраста. Лишь у небольшого процента детей случаются повторные приступы. Может возникать подобный вид судорог и у нормально развивающихся детей. В подавляющем большинстве они имеют благоприятный прогноз и проходят после 5-6 лет.
Если у заболевшего ребенка все же случились фебрильные судороги, то главное - не волноваться и оказать ему помощь.
Необходимо положить малыша на спину на кровать или на пол, расстегнуть воротник и освободить от тесной одежды. Изолировать его от любых повреждающих предметов - острых углов, опасных предметов и воды. Не паниковать и наблюдать за состоянием малыша.
При возникновении рвоты повернуть голову ребенка осторожно, без усилия, на бок. Ни в коем случае нельзя применять никаких предметов - шпателя, ложки - для разжатия челюстей.
Не давать никаких лекарств или жидкостей. Когда приступ пройдет, не тревожьте ребенка, если он уснул, то не будите его. А потом измерьте температуру тела.
Если малыш так остро реагирует на высокую температуру, то не забывайте об этом и помните, что исключить повторение судорог невозможно. Поэтому в следующий раз, как только температура поползет вверх, сразу же дайте малышу жаропонижающее средство, чтобы не допустить приступа. И не забудьте обратиться к неврологу на консультацию.


Сбиваем жар
Проще всего сбить жар, дав ребенку растительные потогонные средства: чай с медом или с малиной, с липовым цветом. Сейчас ему вообще надо пить как можно больше: ребенок с высокой температурой дышит чаще, чем обычно, и потому теряет больше влаги. Давайте ему пить часто, но понемногу. Большое количество жидкости за один прием может вызвать рвоту.
Можно обтереть тело влажным полотенцем. Полотенце намочите водой комнатной температуры. Вода, испаряясь, увеличивает отдачу тепла. Потом накройте ребенка тонким одеялом, на ноги ему наденьте теплые сухие носки. Не используйте для обтирания уксус или водку! После такой процедуры ребенок начнет дрожать, дрожь повысит температуру тела и сведет к нулю эффект обтирания. К тому же алкоголь проникает через кожу и может вызвать токсическую реакцию, а пары алкоголя раздражают легкие и дыхательные пути.
Больного с температурой выше 39 градусов оберните ненадолго влажной простыней. Взрослого ребенка можно поставить под теплый душ. Но не рассчитывайте, что температура сразу же станет нормальной. И обтирание, и прохладный душ снизят ее на 1-1,5 градуса. Но если малыш склонен к фебрильным судорогам, без таблеток не обойтись.