«Ящики доверия» в краевых клиниках сразу и не заметишь: с виду обычные сбитые короба, как для писем и открыток. Впрочем, они тоже предназначены для эпистолярных посланий, правда, иного рода. Развесило «ящики доверия» министерство здравоохранения Хабаровского края для того, чтобы «искоренить, предупредить и пресечь должностные преступления» в подопечных краевых больницах.

Ни для кого не секрет, что одна из бед нашей системы здравоохранения - «теневые» платежи за оказанные медуслуги. И кто хоть раз болел, наверняка давал деньги, причем и по собственной воле, и по «просьбе» врача. Причина явления лежит на поверхности: «в руки» доктор получит от пациента намного больше, чем через кассу. Если врач официально оформит платную услугу, то получит лишь 10-15 процентов от суммы. Поступит не по закону - положит в карман хорошую прибавку к невеликой заработной плате. Согласитесь, не каждый устоит перед подобным соблазном. Иногда и само лечебное учреждение провоцирует пациента платить за то, что ему по закону полагается бесплатно.
«Ящики доверия» появились в краевых лечебно-профилактических учреждениях в сентябре прошлого года. Но сначала в недрах краевого минздрава родился приказ № 238. Оказывается, подобные ящики - лишь часть комплексного плана, направленного на борьбу с коррупцией в медицинской сфере. Задумку министерство рекомендовало и муниципальным управлениям здравоохранения (навязать подобную практику не позволяет закон о разграничении полномочий власти).
Теперь раз в месяц ответственный из минздрава вынимает содержимое ящиков, а рассматривает народные сигналы комиссия, в которую входят еще и представители краевых силовых ведомств: УФСБ и УБЭП управления внутренних дел. Причем рассматриваются даже и анонимные сигналы.
Можно, конечно, по-разному относиться к подобным проявлениям борьбы с коррупцией - смеяться, недоумевать… Но, с другой стороны, если это реально может искоренить негатив в наших больницах, то почему бы и нет? За семь месяцев существования «ящиков доверия» проверяющие извлекли из них… 70 писем. Пациенты краевых клиник жалуются в основном на грубость санитарок и плохие условия в отделениях - несвежее белье и плохое питание. Причем, как утверждают в краевом минздраве, две трети из опущенных в ящики писем - благодарность врачам за хорошую работу.
- Больше всего благодарных слов пришло в адрес специалистов краевого консультативно-диагностического центра «Вивея», - рассказала начальник отдела правовой и экспертной работы министерства здравоохранения Хабаровского края Елена Мухометова. - Много хорошего сказано в адрес краевого кожно-венерологического диспансера и краевого центра клинической онкологии.
Между прочим, задумка краевого минздрава - не эксклюзив. Первым вывесил «ящики доверия» и стал раздавать анкеты пациентам краевой фонд обязательного медстрахования. «Тихоокеанская звезда» рассказывала, как оценивали тогда работу врачей и лечебных учреждений жители края (они поставили, увы, неутешительный «диагноз»). Тогда 70 процентов отвечавших на вопросы анкеты ставили системе здравоохранение «удовлетворительно». Но специалисты признавали, что сколько бы ни поступало жалоб, в действительности претензий все равно больше.
Как показало анкетирование, жителей края волновали вопросы организации медицинской помощи, прикрепления к поликлиникам. Интересовало, как поступить, если доктор отказал в приеме или потребовал заплатить за лечение в стационаре. Многие уточняли, входит ли необходимая им медицинская услуга в программу госгарантий, то есть бесплатна ли она. Самые распространенные причины обращений - взимание денег за лечение, отказ в оказании медпомощи, плохое качество оказанной услуги, невозможность выбора лечебного учреждения в системе обязательного медстрахования.
В краевом минздраве утверждают, что «ящики доверия» - это лишь первый этап воплощения плана искоренения злоупотреблений в краевых медучреждениях. В ближайшее время здесь собираются провести анкетирование пациентов. При желании ответить на вопросы можно будет инкогнито. Сейчас разрабатывается график проверок членами комиссии краевых лечебно-профилактических учреждений. Представители Фонда ОМС, минздрава и ФСБ будут изучать документацию уже на «местах». Тогда можно будет наглядно понять, как выполняются ведомственные приказы и правильно ли проводятся платные услуги.
Говорят, что вся корреспонденция из «ящиков доверия» ложится на стол министра краевого здравоохранения Наримана Халилова.
- Интересно, хоть один врач поощрение после письма получил? - интересуюсь у Елены Мухометовой.
- Хвалить - удел главного врача лечебного заведения, в котором работает отличившийся доктор или медсестра. Возможно, к профессиональному празднику люди и получат благодарности, - показалось, что засомневалась Елена Ароновна.
Похоже, не принято у нас отмечать тех, кто качественно делает свое дело. Многие рассуждают так: мы же не говорим продавцу хорошие слова за то, что он быстро нас обслужил, а воспринимаем это как должное. И нужно ли тогда говорить медсестре слова благодарности за то, что она вовремя поставила укол, назначенный доктором? И выходит, что от начальства поощрения за хорошую работу не дождешься, «спасибо» от пациента в карман не положишь… Вот и берут иные, как говорится, благодарность натурой.
В минздраве признают: действительность не оправдала ожиданий. Пока. Чиновники, милиционеры и чекисты хотели исследовать факторы, влияющие на взяточничество в наших лечебных учреждениях, но не получилось. А теперь пора поразмыслить, почему. Положа руку на сердце, люди не спешат доверять ведомственным телефонам и «ящикам доверия». И количество обращений - лишнее тому подтверждение. Причем «не получилось» не только у минздрава, это признают и в других ведомствах, где практикуют подобные приемы. Наверное, горожане просто сомневаются, что там примут меры. А может, не приучены? Это в Америке или Германии старушка, увидев подозрительных типов, выхаживающих у соседнего дома или автомобиля, обязательно позвонит в полицию, проинформирует. А у нас все как-то по-русски получается: или озлобленный водитель инспектора ДПС подставит, или сосед соседа заложит, или душевнобольной в прохожем «шпиона» увидит. А чтобы по существу…
Сомневаюсь, что инициаторы «ящиков доверия» в самом деле не знают, что толкает доктора вымогать взятку, а главного врача - проводить внебюджетные доходы не так, как положено по закону. Но сам факт того, что управленцы уже не стали публично отрицать проблему и закрывать на нее глаза, как прежде, согласитесь, не может не радовать. Так что бог в помощь.

Татьяна Баулина.