Знакомая врач, увлекающаяся восточными учениями, поделила коллег по стихиям. Хирурги, способные принимать быстрые решения, - это Ветер, терапевты, согревающие каждого больного, - Огонь. А вот экспертов, определяющих инвалидность, она отнесла к Воде - символу мудрости и холода. Впрочем, холодка в отношения «инвалид - эксперт» прибавляет порой и наше государство.

Придумает правительство какую-нибудь новинку в закон, похлеще холодного душа людей окатит.
Для того, чтобы ответить на все «почему?» и «как?», возникшие после принятия нового постановления о правилах признания человека инвалидом, в редакцию «Тихоокеанской звезды» пришла заместитель руководителя главного бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) по Хабаровскому краю Галина Белокрылова. Галина Семеновна в течение двух часов отвечала на вопросы читателей, заданные во время «горячей линии».
- В апреле этого года эксперты дали инвалидность на год. Мне 70 лет, неужели каждый год буду ходить на переосвидетельствование?
- Вам определили группу со сроком переосвидетельствования, потому что изменилось законодательство. В феврале 2006 года вышло постановление правительства РФ № 95, в котором говорится, что пенсионный возраст - не основание для установления группы инвалидности. Поэтому в течение какого-то периода вам придется проходить переосвидетельствование. Сказать точнее не могу: это зависит от того, как будет развиваться ваше заболевание.
- Руфина Владимировна беспокоит: на инвалидности я уже не один десяток лет. Группа вторая, бессрочная. В связи с нововведениями надо ли идти на переосвидетельствование?
- Нововведение касается лишь тех, кто придет в бюро медико-социальной экспертизы в первый раз либо у кого инвалидность «со сроком». В вашем случае переосвидетельствование не нужно. Но если у вас, скажем, здоровье ухудшилось, то можете, написав заявление, прийти в бюро. Но имейте в виду, что эксперты дадут вам группу инвалидности на год. Значит, придется ходить на переосвидетельствование не один раз. Подумайте, надо ли вам это?
- Галина Семеновна, если мне дадут инвалидность, то сколько лет по новым правилам придется ходить на переосвидетельствование?
- Это зависит от заболевания, но в любом случае не меньше трех лет. По новому закону группа инвалидности бессрочно дается только в том случае, если эксперты посчитают, что исчерпаны все реабилитационные мероприятия и лучше человеку уже не станет.
- Валентина Ивановна беспокоит: дали полгода назад инвалидность по общему заболеванию, но у меня много проблем: и сахарный диабет, и гипертония… Не согласна с решением бюро.
- Вы имели право в течение месяца обжаловать решение экспертов. Надо было написать заявление или в экспертное бюро, где принималось решение, или в вышестоящее главное бюро медико-социальной экспертизы. Находится оно в краевом центре на улице Фрунзе, 67. Наши эксперты «подняли» бы ваше дело и разобрались.
Законодательство изменилось: если раньше можно было высказать несогласие с решением бюро в течение полугода, то сейчас на обжалование отведен месяц.
- А можно обжаловать решение экспертного бюро в суде?
- Это ваше право. Причем сделать это можно независимо от срока, когда оно было вынесено, и от того, кто его принимал - первичное бюро МСЭ, главное бюро или федеральное бюро.
- Два месяца собирала в 15-й поликлинике Хабаровска справки для бюро, неужели мучиться и дальше…
- Претензии по оформлению документов для экспертизы надо направлять в управление здравоохранения Хабаровска или краевое министерство здравоохранения. Эксперты лишь изучают предоставленные документы, а сбор их - это удел пациента и лечебного учреждения.
- Скажите тогда, за сколько времени надо начинать оформлять документы для очередного переосвидетельствования?
- Можете обратиться в бюро для переосвидетельствования за два месяца до истечения срока инвалидности. Справки, полученные в лечебных учреждениях, будут действительными.
- Я по такому вопросу: мне не утяжеляют группу инвалидности, хотя давно болею, с каждым годом чувствую себя хуже. На улицу не выхожу, в поликлинику на такси езжу…
- Если чувствуете, что состояние здоровья ухудшается, то обращайтесь в поликлинику к участковому терапевту с просьбой оформить вас на медико-социальную экспертизу. Если вы не в силах ходить по кабинетам врачей для того, чтобы собирать направительные документы, то попросите госпитализации в стационар. Можно оформить документы там.
- Мне недавно ампутировали ногу, могу ли теперь претендовать на третью степень ограничения к труду? Сейчас у меня вторая бессрочная группа.
- К сожалению, не могу оценить ваше самочувствие заочно. Но могу порекомендовать обратиться к своему участковому доктору: пусть она проанализирует, есть ли смысл идти на переосвидетельствование. Если врач найдет основания для утяжеления инвалидности, то оформит направление в бюро медико-социальной экспертизы. Но по опыту могу сказать, что в вашем случае эксперты, скорее всего, определят вторую группу инвалидности и вторую степень ограничения к труду. И к тому же вам впредь придется проходить переосвидетельствование каждый год.
- Если родители в детстве не оформили мне инвалидность, то можно ли это сделать сейчас? Эксперты сказали, что болезнь у меня есть, но с моей профессией можно жить и без группы...
- При определении группы инвалидности обязательно учитывают образование человека, его профессию, интересуются его рабочим местом, словом, многие факторы берутся во внимание. Если эксперты отказали в инвалидности и вы не согласны, то можете оформить новые документы на медико-социальную экспертизу. Кстати, у вас есть медицинские заключения, справки, амбулаторная карта, подтверждающие то, что вы больны с детства?
- Нет…
- Если до 16 лет заболевание не давало основания признать вас ребенком-инвалидом, то сейчас можете рассчитывать только на инвалидность по общему заболеванию.
- Леонид Иванович беспокоит: я инвалид второй группы и третьей степени нетрудоспособности без срока переосвидетельствования. Стоит ли идти к экспертам для прибавки к пенсии?
- Не надо, вы и так получаете самую высокую пенсию, соответствующую первой группе инвалидности. В деньгах не выиграете, зато покой потеряете: впредь придется проходить каждый год через бюро. Таково новое требование - «бессрочных» групп инвалидности больше не будет. Вы освидетельствовались, когда действовало старое положение, так что оставьте все как есть.
- Мужу составлена программа реабилитации. Прочла, что при его заболевании есть более совершенное оборудование для облегчения жизни. Как его получить?
- Если вы хотите дополнить программу реабилитации, то обратитесь к лечащему врачу в поликлинику. Если специалист посчитает, что ему это техническое средство необходимо, то оформит заключение. С этим документом придете в бюро МСЭ. Можно узнать о необходимом вам средстве реабилитации и в фонде социального страхования, и в отделе, занимающемся вопросами реабилитации, в главном бюро МСЭ.
- Посоветуйте, что делать, если врач не хочет направлять к вам за инвалидностью?
- Если не согласны с врачом, то напишите заявление заведующей поликлиникой. Пусть откажет, расписавшись на бумаге. И тогда приходите в главное бюро МСЭ без направления. Напишите заявление на имя нашего руководителя, вам назначат день освидетельствования.
- Надо оформлять документы для переосвидетельствования, но не в силах встать с кровати. Что делать?
- Вызывайте на дом участкового врача. Он подготовит документы для экспертов бюро, пригласит, если понадобится, лаборантов, других специалистов. В документах будет сделана особая пометка, и тогда эксперты приедут к вам домой.
- Если состояние здоровья ухудшилось, то можно ли пройти переосвидетельствование на утяжеление группы инвалидности раньше установленного срока?
- Можно, но для этого нужны веские основания, а не просто ваши личные ощущения. Это может определить только врач.
- У меня такой вопрос: сын болеет бронхиальной астмой, в 19 лет ему сняли группу инвалидности. Но у него еще и порок сердца. Разве это правильно?
- Без экспертных документов не могу сказать, правы коллеги или нет. Но поверьте, в главном бюро работают опытные и грамотные специалисты, и если они подтверждают решение первичного бюро, то это уже не вызывает сомнений. Поверьте, если эксперты сомневаются, то всегда принимают решение в пользу человека. Для нас важно знать, как протекает заболевание у пациента, как ограничивает его жизнь. Диагноз может звучать грозно, но если течение болезни благоприятное, лекарства компенсируют состояние, то данных для установления инвалидности может и не быть.
- Мой сын пострадал несколько лет назад в аварии, прикован к постели. Но каждый год мы вынуждены собирать бумаги для переосвидетельствования. Неужели не видно, что он уже не встанет с постели, это же издевательство…
- Если эксперты не делают этого, значит, уверены, что не все реабилитационные возможности исчерпаны, есть еще потенциал для улучшения его состояния. И вы должны радоваться этому, потому что есть надежда.
По новому законодательству группа инвалидности бессрочно устанавливается только в том случае, если эксперты уверены, что реабилитационный потенциал исчерпан и мы ничем не сможем помочь человеку.
- Слышал, что каждому инвалиду разрабатывается индивидуальная программа реабилитации. Как ее получить?
- Обратитесь в поликлинику или вызовите на дом участкового терапевта и объясните, что необходимо направление в бюро МСЭ для разработки индивидуальной программы реабилитации. С оформленными документами придете в то же бюро, где получали инвалидность.
- Дочь глухонемая, ее лишили пенсии, дав вторую группу инвалидности. Профессии у нее нет, на работу не берут…
- Если вы не согласны с установленной группой инвалидности и степенью, то можете в течение месяца обжаловать решение экспертной комиссии. Или в первичном бюро, или в вышестоящем. Дело в том, что по новому законодательству слабослышащим инвалидам во многих случаях не устанавливается степень ограничения к труду, так как они могли бы трудиться во многих профессиях. Но, к сожалению, многие даже имеющие профессию слабослышащие люди не в силах трудоустроиться. Но это не основание для того, чтобы утяжелять группу инвалидности и степень ограничения к труду…
- …Но она сейчас в декретном отпуске, на это время можно изменить группу?
- Нет, на время декретного отпуска и отпуска по уходу за ребенком группа инвалидности не меняется. Беременность и роды - это физиологическое состояние женщины и инвалидность за это не дается.

Татьяна Баулина.