Не было печали, да деньги появились - примерно так можно охарактеризовать нынешнее положение дел в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом.

Если раньше врачи только и делали, что жаловались на невнимание со стороны государства и чиновников к борьбе с «чумой века», то теперь они встанут перед другой проблемой - как рационально потратить средства, предусмотренные приоритетным национальным проектом «Здоровье» для этой цели.
В нынешнем году на диагностику, лечение и профилактику этой социальной инфекции государство выделяет более трех миллиардов рублей. К этой сумме прибавят денег неправительственный «Глобальный фонд по борьбе с ВИЧ-инфекцией, туберкулезом и малярией». Всемирный банк поставит в Россию лабораторное оборудование для диагностики вируса. Денег фонда хватит на лечение восьми тысяч больных, на бюджетные средства противовирусную терапию можно будет назначать еще 10 тысячам человек. Для сравнения: в прошлые годы в России из всех нуждающихся в лечении больных получали бесплатные препараты лишь 4-5 тысяч человек.
К концу нынешнего года, прогнозируют специалисты, в центры по профилактике и борьбе со СПИДом придет не только новое оборудование, но и лекарства. «Не исключено, что часть препаратов просто пропадет, не дойдя до больных», - считает руководитель федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, профессор Вадим Покровский. Дело в том, что привыкшие к невниманию и отсутствию средств врачи частенько, поставив человеку диагноз, отправляли его домой с напутствием: «Лекарств нет, когда появятся, сообщим». И теперь быстро собрать их для лечения сложно, ведь люди уяснили, что помочь врачи им не смогут. Для примера, в Хабаровске лекарственную терапию ожидают сейчас более 150 человек, и только чуть больше сорока из них получают препараты.
Вадим Покровский, кстати, сын выдающегося врача-кардиохирурга, ученого с мировым именем, приехал с коллегами в Хабаровск на обучающий семинар для специалистов центров по профилактике и борьбе со СПИДом, который проходил в Дальневосточном государственном медуниверситете. На семинар, организаторами которого стал не только этот вуз, но и Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии и территориальное управление Роспотребнадзора в Хабаровском крае, собрались врачи со всего Дальнего Востока. И, как выяснилось, цель - не только научить врачей-инфекционистов современным методикам лечения ВИЧ-инфицированных пациентов, но и объяснить, какие глобальные изменения происходят в этой сфере. А происходит резкий поворот от неприятия и непризнания того, что заболеваемость ВИЧ-инфекцией в стране приобрела масштабы национальной угрозы, к осознанию ужасающей реальности.
- Прежде для оценки ситуации во внимание брали один фактор - количество вновь выявляемых носителей вируса, - пояснял коллегам Вадим Покровский. - И это была ошибка. Если до 2001 года в стране регистрировалось до 80 тысяч новых случаев заражения, то потом их стало прибавляться в несколько раз меньше. Но победу праздновать было нельзя, ведь не учитывалось общее число больных, особенность заражения и специфичность контингента больных. В итоге мы получили всплеск, и ВИЧ стал столь же привычным, как туберкулез. Только денег на лечение и профилактику его государство выделяло в несколько раз меньше.
Почему в сознании руководителей страны все же произошел переворот и борьба со СПИДом стала одной из национальных идей, московский гость много рассуждать не стал, но заметил, как президент в минувшем году в обращении к правительству упомянул о СПИДе аж два раза. Это добрый знак. Он поставил задачу снизить распространенность инфекционных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекций, и искоренить дискриминацию к больным людям.
Но одно дело сказать, а другое - воплотить задуманное. И закавык, похоже, не избежать, ведь сколько деньгами костер ни забрасывай, не факт, что он затухнет. На работе московского центра видно, что больным СПИДом нужны не только препараты для лечения, но, со временем, и стационары, а значит, и больший штат врачей. Иными словами, здравоохранение ждут огромные организационные проблемы, выйдут на первый план вопросы качества и количества специалистов.
- Если раньше мой лозунг был: борьбу со СПИДом надо начинать с просвещения работников администраций всех уровней, то сейчас внимание должно переключиться на организационную работу, - итожил Покровский.
Нынешний год будет не переломным, скорее, проблемным. Специалисты центров должны собраться и просчитать штат, найти помещения, подумать над решением транспортной проблемы (ведь многие пациенты живут в отдалении), смоделировать будущую работу. Словом, распутать клубок далеко не медицинских проблем. «А как лечить больных ВИЧ-инфекцией, мы вас с коллегами научим, - резюмировал Вадим Покровский. - Было бы кого лечить и чем».

Татьяна Баулина.

Кстати
Эпидемия ВИЧ-инфекции в России достигла масштабов национальной угрозы. Сейчас заболевание зарегистрировано более чем у 357 тыс. россиян, из них 14 тысяч - это дети, которые родились от ВИЧ-позитивных матерей. В 2005 г. в стране было выявлено 35,5 тыс. новых случаев заражения, то есть в среднем 100 случаев ВИЧ-инфекции в день.
Это официальная статистика, реальные же цифры наверняка выше. В некоторых регионах 6-8 процентов мужчин в возрасте 20-30 лет заражены ВИЧ. Такая ситуация уже сегодня может оказывать негативное влияние на экономику страны и демографию.