Лечитесь, всё оплачено
Мы постепенно привыкли, что, отправляясь в поликлинику или дневной стационар, надо захватить с собой разовые шприцы, перчатки и медикаменты. Для тех, кто работает, - все это расходы, которые они могут себе позволить. Для пенсионеров - весьма накладные.
Пенсионный фонд несколько лет подряд финансировал дополнительные услуги, которые могли себе позволить неработающие пенсионеры. Наименее обеспеченным пожилым людям оплачивалось, в частности, проживание и питание в МНТК «Микрохирургия глаза». Делалось это за счет средств, которые возвращались ПФ по задолженностям прошлых лет.
С нынешнего года к тарифу на обязательное медицинское страхование, который определен территориальной программой, уже из федерального бюджета в рамках национальных проектов добавляется еще 25 процентов средств. К 190 миллионам рублей, сумме оплаченных счетов с начала года, прибавилось еще 47,5 миллиона рублей. Эти деньги идут на стимулирование зарплаты медиков и на медикаменты. То есть 216 тысяч пожилых людей в крае имеют право рассчитывать на участие, понимание и то, что их не заставят платить в поликлиниках ни за что больше, кроме обследования на высокотехнологичном оборудовании.
Специалисты территориального Фонда обязательного медицинского страхования утверждают, что программой предусмотрено: человек может получить бесплатную медицинскую помощь на всех этапах - от постановки диагноза до выздоровления. Если, конечно, речь не идет о тяжелых хронических заболеваниях. Иными словами, анализы, обследование он имеет право сделать бесплатно. Причем есть свои сроки - очередность семь дней. В течение этого времени человек должен попасть к специалисту, иметь возможность сделать обследование, не тратя на то свою пенсию. Но это в идеале. На практике же в переполненных наших поликлиниках сдать кровь можно только через две недели, а сделать УЗИ - и вовсе через месяц. Нет, конечно, можно и раньше. За отдельную плату. Человек, который не может ждать, платит деньги и оказывается первым в той же общей двухнедельной очереди.
Конечно, поликлиника может оказывать платные услуги, но только если есть возможность делать это, не ущемляя интересы больных из той самой общей очереди. Список того, что больному полагается платно, а за что платить не следует, должен быть в каждом лечебном учреждении. Специалисты ФОМСа советуют внимательно его изучить, чтобы знать свои права. Если в стационаре вас заставляют оплатить лекарства, поинтересуйтесь, а действительно ли вы должны их покупать? Недавний случай: семья потратила на препараты около 1,5 тысячи рублей, а, как выяснилось случайно, человек должен был получить их бесплатно. ФОМС предложил больнице вернуть деньги, однако там отказались. Кто прав - решит суд.
Однако статистика такова, что 64 процента жалоб, с которыми пациенты обращаются в ФОМС, обоснованные. И суды они тоже выигрывают. Кстати, юристы ФОМСа помогают больным отстоять свои права в суде бесплатно. И даже советуют иметь при себе телефоны, которые могут им понадобиться: 32-86-89 - юридический отдел, 30-28-77 - отдел организации обязательного медицинского страхования, 30-28-73 - отдел контроля качества медицинской помощи.
Е. Оленина.