В Хабаровске 89 школ. При этом врачами они «укомплектованы» на 67 процентов, средним медперсоналом - на 34 процента. Не в каждой есть медицинский работник. Еще и потому, что по определенному нормативу на одного врача должно приходиться 1200 учащихся, на фельдшера - 600. Вдумайтесь только в эти цифры! Один врач должен знать каждого из 1200 школьников, следить за его здоровьем и т.д.

Светлана Чековитова работает школьным врачом в хабаровской гимназии №3 уже десять лет. И не только она знает всех детей, но и они ее знают, и их родители тоже, потому что Светлана Николаевна каждый день находится в школе. Количество учащихся как раз составляет норму на одного врача. Однако работать все равно тяжело. Ведь под ее началом должны быть еще два фельдшера, а их нет. Поэтому одной приходится работать за троих.
Кстати, ни в одной из 13 общеобразовательных и частной школы Центрального округа уже 10 лет нет фельдшеров. Семь врачей трудятся, совмещая их ставки, их обязанности ведь никто не отменял. Однако оплачивают врачам только 50 процентов ставки фельдшера, считая, и правомерно, что просто физически человек не может объять необъятное, то есть выполнить все обязанности. По всем подсчетам зарплата школьного врача - 5800 рублей.
- А раз денег мало, нет молодежи, - говорит заведующая отделением организации медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях Элеонора Бутова, - коллектив стареет, болеет, уходит на инвалидность. Если бы у врача был в подчинении хотя бы один фельдшер, то ему было бы легче. К нам приходят выпускницы медучилища, но когда узнают, какой объем работы фельдшеру предстоит выполнять за 3400 рублей, тут же уходят.
А фельдшер - единица незаменимая. Он все время находится в школе. Это врачу, как правило, приходится разрываться на две, а то и на три. Если что-то случится, кто окажет первую помощь в отсутствие медицинских работников? А ведь в школе каждый день что-нибудь происходит: кто-то ударился, у кого-то живот болит, у кого-то голова, кого-то толкнули, у кого-то кровь носом идет. Работа фельдшера - оказать доврачебную помощь, вызвать «скорую», перевязать, забинтовать, отправить в травмпункт. А если нет ни фельдшера, ни врача, кто это все сделает?
В ситуации катастрофической нехватки кадров один школьный врач при всем своем желании качественно выполнить весь объем свалившейся на него работы не может. Посчитайте сами. На нем лежит: организация и проведение медосмотров, проведение прививок, контроль санитарных норм в классах, документация. Триста страниц справочника участкового педиатра содержат методические материалы обязанностей школьного медработника. Вот, например, физкультминутки проводит учитель, а разработки комплексов упражнений готовит врач. Эти памятки, которые включают и гимнастику для глаз, лежат в классном журнале.
На медосмотре сначала ребенок проходит всех специалистов, потом его смотрит школьный врач и делает заключение, в какую физгруппу определить: специальную, подготовительную, основную. Он должен довести эти сведения до физрука, который обязан учитывать ограничения и соблюдать их на уроках.
Подготовка к вакцинации начинается с индивидуальной работы с каждым родителем. Ведь не секрет, что многие из них настроены негативно. К тому же это может оградить ребенка от нежелательной реакции на прививку. Если, например, накануне у него вечером была температура, врач об этом может и не знать.
- Врач должен написать обращение каждому родителю, в котором информирует, какую прививку будут делать ребенку, и просит дать согласие, - продолжает Элеонора Александровна, - если родитель расписывается, прививку делают и вклеивают в карточку это согласие.
Если в школе менее 1200 детей, то один врач работает, как минимум, в двух учебных заведениях. И школьники, и их родители должны знать время его работы в школе.
- В связи с тем, что большинство учебных заведений переходит на односменную работу, - говорит главный педиатр Хабаровска Галина Аристова, - нам надо активизировать оздоровительные технологии. Введут физиопроцедуры, другие эффективные методы профилактики: кислородные коктейли и витамины.
Дело, конечно, хорошее. Но кто же будет этим заниматься? Опять школьный врач? Или лучше вообще ликвидировать эту ставку? Чтобы не обманывать ни родителей, ни учеников надеждами на доктора в школе.
Вера Соловьева. Фото Сергея ПЛОТНИКОВА.