Медицина не может быть идеальной
поиск
27 мая 2026, Среда
г. ХАБАРОВСК
РЕКЛАМА Телефон 8(4212) 477-650
возрастное ограничение 16+

Медицина не может быть идеальной

17.05.2008
Просмотры
632
Медицина не может быть идеальной

Очень скоро ГУЗ №1, а попросту первая краевая клиническая больница, отметит свое 110-летие. Сегодня она и в мелочах не похожа на то лечебное учреждение на улице Истомина, где не только родилась идея создания новой больницы, но и сделаны первые шаги ее строительства. Вся медицинская общественность края знает, что во многом заслуга в этом принадлежит человеку уникального таланта и огромной энергии профессору Сергею Ивановичу Сергееву. Его имя и носит сейчас больница.

У нас много говорят и пишут о национальном проекте - широкомасштабной реформе отечественного здравоохранения. Иногда от этих разговоров и писаний создается впечатление, будто до этого оно у нас пребывало в этаком состоянии благолепной летаргии. Но это не совсем так. И об этом в сегодняшнем интервью размышляет главный врач больницы, заслуженный врач РФ Сергей Сергеевич ПУДОВИКОВ.
- Больница строилась с размахом, расчетом на ее перспективное развитие. Уже в первые дни она приняла тысячу больных. В больнице стали проводить сложные операции, которые в крае прежде были невозможны. Особенно быстрое развитие получили сосудистая, торакальная, кардиологическая хирургия, анестезиология, реанимация. Они-то и определили высокий уровень нашей больницы.
- Сергей Сергеевич, это говорит о том, что здесь упорно работали, искали, внедряли, совершенствовали. Некоторое время назад начала действовать программа губернатора Хабаровского края о коренной реконструкции ККБ-1. По отдельным направлениям у вас появились лидеры, вокруг которых собираются группы специалистов. А это уже позволило вам создавать специализированные центры.
- Одни центры уже созданы, другие, как говорится, на подходе. Уже вовсю действуют центры: аллергологический, сурдологический, гастроэнтерологический, диабетологический, кардиологии. Планируется открыть ревматологический, гематологический. Их возглавляют известные в крае врачи высшей квалификационной категории, кандидаты наук Валентина Захаровна Молостова, Татьяна Анатольевна Щербаносова, Александр Маркович Миллер, Владимир Юрьевич Бондарь, Вячеслав Николаевич Сапега, Юрий Евгеньевич Рогатчиков, Эльвира Николаевна Оттева. Это талантливые врачи, умелые организаторы. И в этих центрах внедряются и успешно применяются новые, передовые технологии. Не боясь ложной скромности, скажу, что отделение хронического гемодиализа нашей больницы в числе передовых в Российской Федерации. А ведь лечение больных с хронической почечной недостаточностью методом гемодиализа чрезвычайно дорогое. Но правительство края во главе с губернатором Виктором Ивановичем Ишаевым идет на миллионные затраты, чтобы облегчить участь больных с почечной недостаточностью.
Немалых успехов добились наши специалисты в лечении урологических заболеваний эндоскопическим методом. У нас, например, меньше, чем в других подобных больницах, проводится открытых операций при мочекаменной болезни. Сегодня внедрены и освоены все способы дробления камней дистанционно, контактно и с применением лазерной технологии. Практически без «вмешательства» скальпеля человек избавляется от своего недуга. Новые, более щадящие технологии применяем при лечении аденомы простаты. Освоена пересадка тазобедренного сустава, уже выполнены девять таких операций.
- Но согласитесь, Сергей Сергеевич, вы в крае - не пионер в этой области. В Дорожной клинической больнице такое лечение проводят уже несколько лет.
- Дело-то не в том, кто это делать начал раньше, а кто позднее. Это ж не забег на короткую дистанцию: новое дело всегда трудно начинать. Нет навыков, «руку еще не набили», на сознание давит груз ответственности. Мы поставили задачу - освоить пересадку суставов, поверили в специалистов, и они нас не подвели. Начало оказалось успешным, и это нас вдохновляет.
- Сегодня невозможно точно сказать, от каких заболеваний у нас погибает больше людей. Правдивой статистики на этот счет просто нет. Однако какой бы недуг ни поразил человека, с первым ударом сердца человек начинает жить, с последним его ударом он уходит из жизни. Поэтому сердце требует к себе особого внимания и бережного отношения.
- Да, проблемы кардиологии с каждым годом становятся тревожнее. Поэтому мы этому направлению лечения уделяем первостепенное внимание. Около трех лет назад в больнице был открыт краевой клинический кардиологический центр. Руководить им доверили ведущему кардиохирургу Владимиру Юрьевичу Бондарю. (Кстати, необходимо сделать пояснение: некоторые совпадения в фамилиях и отчествах Владимира Юрьевича Бондаря и Юрия Степановича Бондаря - это чистая игра случайностей. Родством эти люди не связаны. - Л.Г.) Здесь освоены многие методики лечения сердца.
Известно, что особенно успешно заболевания сердца лечат в Федеральных кардиологических центрах Москвы, Петербурга, Новосибирска. Теперь в этот ряд становится и Хабаровск. Несколько лет подряд к нам приезжают известные кардиохирурги из Новосибирского научно-исследовательского института патологии кровообращения имени академика Мешалкина. Они проводят показательные операции, обучают наших врачей у операционного стола. Теперь и в Хабаровске операции на сердце не эксклюзив, а обычное дело. И у нас сегодня регуляно проводятся операции аортокоронарного шунтирования. Около 200 операций в год наши специалисты проводят по поводу нарушений ритма сердца, имплантации электрокардиостимуляторов отечественного и зарубежного производства.
Как это важно и по жизни необходимо, знают все страдающие от аритмии сердца. Правда, одних рук и таланта Владимира Юрьевича уже не хватает. Но подходит уже под его руководством дерзающая молодежь, такие кардиохирурги, как Руслан Недбай, Борис Ковальский, Константин Поляков и другие. Думаю, не так уж долго нам придется ждать то время, когда больных, которым необходима операция по поводу АКШ, мы не будем направлять в другие кардиоцентры России.
- Кстати, в последнее время у наших людей появилось очень правильное, разумное стремление знать как можно больше о состоянии своего физического и психического здоровья. В крупных центрах здравоохранения России организован скри-нинговый мониторинг. Это доклиническое выявление патологии позволяет на ранних стадиях обнаружить заболевание и своевременно начать лечение.
- Скрининговый мониторинг - это удовольствие очень важное и дорогостоящее. Чтобы лучше изучить ситуацию, например, с сердечно-сосудистыми заболеваниями в крае, мы создали специализированное кардио-логическое поликлиническое отделение, некий клинико-диагностический центр, руководство которым поручили опытному специалисту Вере Филипповне Лукьянчиковой.
Больных много. «Рассортировать» их, простите за такое грубое слово, бывает очень сложно. Чтобы специалисту определить, какая помощь нужна обратившемуся к нам человеку, в больнице создан диагностический центр, под который мы выделили помещения на первом этаже главного корпуса. Теперь не надо некоторых больных держать по нескольку недель на больничной койке. Клиническое обследование больной проходит за один-два дня и уже с готовыми анализами и результатами обследования специалистов уезжает домой или госпитализируется в нужное отделение. «Хозяйкой» этого центра стала Татьяна Валентиновна Попова. Кстати, подобные диагностические центры сейчас создаются во многих учреждениях здравоохранения края. В таких, например, как известная и популярная «Вивея».
- В одном из недавних интервью «Литературной газете» президент Российской академии медицинских наук Михаил Иванович Давыдов сказал: «Немцы утверждают, что в Германии лучшая медицина в Европе. Да, европейская медицина лучше нашей во много раз, но только в одном разделе - в сервисе. Что же касается самого лечения, то многие наши сограждане, попытавшись лечиться и оперироваться в Европе и оставив там за это немалые суммы, возвращаются обратно и просят сделать операцию здесь бесплатно. Ежегодно я оперирую 20-30 человек, приехавших из-за рубежа после неудачных операций… Отношение российского врача к больному при всех изъянах, рожденных социальным неблагополучием и низкой зарплатой, совсем иное, чем за пределами России». Вы, Сергей Сергеевич, можете согласиться с таким мнением? Или академик утрирует?
- Нет, не преувеличивает. По многим разделам медицины в Германии и США достигнуты большие высоты. Но это рассчитано на больных с тугим кошельком. Наша же задача заключается в использовании достижений отечественной науки и техники для лечения всех граждан. Например, мы добились хороших результатов в лечении такого грозного и опасного заболевания, как клещевой энцефалит. Без излишней похвальбы скажу, что наша больница имеет немалые достижения в лечении больных острым нарушением мозгового кровообращения. Реанимационная служба поставлена на такой уровень, что больные, считавшиеся в прежние времена безнадежными и обреченными, теперь очень часто возвращаются к полноценной жизни.
- Но, Сергей Сергеевич, позвольте высказать вам некоторое сомнение дилетанта. Во-первых, новые препараты чрезвычайно нынче дороги. А во-вторых, дадут их вам - вы вылечите человека, а не дадут…
- Это все слова. А на деле даже самые лучшие препараты можно использовать безграмотно, без необходимой пользы. Поэтому наши врачи постоянно изучают новые медикаменты, принимают только при доказанной пользе их. От лечащего врача требуется высокий профессионализм и постоянное совершенствование.
- И все же часто люди высказывают упреки в адрес нашего здравоохранения.
- Это совершенно естественно. Медицина в немалой степени консервативна, и она пока не может в один момент сделать больного здоровым. Медицина идеальной быть не может в принципе. Здоровье человека - не только медицинская проблема. А для совершенства нам постоянно требуется все больше средств. Нельзя молодого врача в короткое время сделать настоящим мастером. Промышленность отстает с выпуском совершенных приборов и аппаратуры. Да много чего нам недостает. Но это тема другого разговора.

Подготовил Леонид ГАПИЧ.



P.S. Кстати, старейшее на Дальнем Востоке лечебное учреждение - краевая клиническая больница №1 - скоро будет отмечать две даты - 110 лет со дня открытия и 30 лет своей новой истории.